香港大学深圳医院周末不能验血吗,34岁备孕一年没怀上，是否要做输卵管造影？
崔女士今年34岁了，但一直还没有孩子，在家人的催促下，和先生也准备了一年的备孕了，但是还没有成功怀上，她听人说一直怀不上需要做输卵管造影。
妇产科医生也经常说，在门诊经常会有两种患者，一种是备孕一年了但是没有怀上，自己要求检查一下输卵管造影。
还有一种是医生建议查输卵管是否通常，患者说才备孕一年没有怀上，为什么要做造影检查，听说造影检查比较疼，还会有其他副作用，不想做。
很显然，大家对输卵管造影的检查不是特了解，每个人持有的态度也不同，如果备孕很长时间没有怀上，到底要不要做这个造影检查呢？
备孕一年没怀上，是否要做输卵管造影？若是这3种情况需要做
1.排卵正常
想要成功怀孕，首先女性应该有正常的卵泡排出。在育龄期的正常女性，每个月应该有一颗成熟的卵泡排出，进入输卵管后可以有1--2天的时间存活，等待与男性的小蝌蚪相遇。
对于怎么判断女性是不是排卵正常，可以在排卵前后进行B超监测，然后明确是不是有优势的卵泡发育和排出。
2.女性子宫条件良好
良好的子宫环境是受精卵着床和生长发育的重要基地，所以子宫环境的好坏和成功备孕也有很大的关系。
对于子宫环境的情况也是通过B超检查可以了解，查看子宫的大小情况，以及子宫内膜的厚度，查看子宫内有没有异常，子宫的肌层是不是也良好，就可以评估子宫的整体条件。
3.男性也正常
如果备孕好久一直没有成功怀上，医生一般也会建议先检查一下男性精液是否正常，这样更加的经济和方便。如果男性这些检查结果都正常，才需要进行女性方面的检查。
如果这三个都正常，备孕一年还没有怀上，这时就需要考虑输卵管是不是通常的问题，而使用的检查就是输卵管造影。或者有些女性以前做过其他妇产科方面的手术，长期不孕，也会优先考虑检查输卵管的通畅。
做输卵管造影会不会很疼？
因为不同的人对疼痛的敏感程度也不同，很多患者做完后反应，是有一点轻微的胀痛感觉。
但是如果输卵管已经发生了梗阻，这时候胀痛的感觉可能会更加的强烈一点，但是总的疼痛程度都是在我们的可接受范围里。
所以，如果必须要做输卵管造影的时候，应该在检查的时候尽量地放松，越放松不适的感觉越轻。
做输卵管造影会不会有副作用？
输卵管造影是一种了解输卵和子宫的情况，在打入造影剂的前提下，进行X线的检查，就可以充分地了解输卵管是否通畅的情况。
从理论上讲对身体并没有什么不良的影响存在，而且检查的损伤也很小。有些人可能会对造影剂产生过敏的现象，但也个别的人，还有一部分可能在检查完后出现了出血的现象，这都属于正常的情况。
参考资料：
[比较二维超声造影与子宫输卵管造影术评价输卵管通畅性的价值]张新玲郑楚珊贺需旗《中国医学影像技术》2013
[子宫输卵管造影术患者的舒适护理]张翠运刘晓莉丁香莲2004
[子宫输卵管造影术对继发性不孕症的应用]贾学芳余文功《CNKI》2002
高龄备孕，三项检查不能少：优质的卵子、畅通的输卵管、健康的子宫
古巨基52岁的妻子生孩子的消息传来，引起了高龄女性的强烈反响。二胎政策放宽后，医院门诊有很多高龄女性关于二胎的询问。人们经常会问:“我已经三十五岁多了，生二胎有风险吗？”“我们身体非常好，员工的所有体检都很正常。为什么不能生二胎？”对于35岁以上的女性来说，生二胎之前确实要注意一些问题。同时，出生检查不同于通常的常规体检。基本上，新的体检项目更侧重于生殖系统功能的评估。出生检查的关键紧紧围绕以下三个层面。
1.更好的种子:具有高质量的卵细胞。卵巢就像一个仓库。每个女性出生时都有200万个卵泡。到青春期，还剩30万到50万个卵泡。直到育龄期，只有400~500个左右的卵泡才能完美生长发育出来。因此，年龄越大，剩余卵泡总数越少。特别是35岁以上，卵泡总数大大减少，卵细胞质量下降。临床医学呈现出孕妇妊娠率低、流产率高、分娩率低的局面。近年来，卵巢储备减少的年龄组正向变化，我在临床医学上遇到过26岁卵巢衰老的患者。因此，年龄指标值不能作为评价卵巢功能的简单标准。
临床上，评价卵巢功能和卵子质量的关键方法有以下几种:1.月经第一天至第三天抽血检测生殖系统生长激素，掌握女性基本内分泌紊乱水平；排卵后7天，检查孕酮值和雌二醇的黄体功能缺失情况；抗缪勒管生长激素(amh)试验可在月经周期的各个环节进行，以评估卵巢储备功能；超声还可以通过检测卵巢体积、基本窦卵泡数等来评估卵巢储备功能。同时，对于一些月经周期不规律的女性，可以依靠b超进行卵泡检测来掌握排卵期，从而提高怀孕几率。
2.道路和桥梁应该连接起来:输卵管畅通无阻。卵子完善后，从卵巢破壁机出来，被输卵管伞端抓住，称为“捡卵”。卵子进入输卵管后，随着输卵管肌壁的规则收缩和微绒毛的晃动，被挤压带扫出。输卵管壶腹与男性精子融合成精卵结合，然后送入宫腔生根发芽。
当输卵管因为某种原因变得越来越不通畅时，男性精子和卵细胞就无法相遇。然而，输卵管不畅导致精子和卵子的结合未能到达宫中。当受精卵植入其他区域后，就变成了“异位妊娠”，也叫“生化妊娠”。严重情况下，胚胎通过输卵管壁时，可引起腹部内外出血，甚至严重危及生命。如果要检查输卵管是否通畅，可以根据情况选择子宫输卵管切开术和子宫输卵管造影。
3.土壤要肥沃:子宫自然环境舒适宜人。建议女性在孕前对子宫附件进行b超检查，以了解是否有子宫卵巢疾病。较小的子宫壁内肌瘤和浆膜下肌瘤起初无法解决，但黏膜下肌瘤、子宫息肉、宫腔粘连等疑难问题需要在孕前通过手术治疗。卵巢巧克力囊肿可根据大小和不孕情况评估解决，可选择手术治疗或药物治疗。如果你过去有剖腹产的历史，你还必须评估子宫疤痕。妊娠疤痕和凶险的前置胎盘是产后出血和产妇死亡的关键原因。
精准医疗的填写和检查。1.慢性病组。过去，女性患有糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺疾病等。，为防止危及妊娠结局，建议孕前再次就诊并根据医嘱进行疾病管理。2.接种疫苗。育龄妇女可在传染病检查后根据个人情况评估乙肝疫苗、水痘疫苗、荨麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、HPV疫苗等的接种要求，尽量跟上备孕3个月的时间差。3.有流产史的女性。有流产史的患者不能盲目跟风备孕。除了以上三项检查外，还必须填写血清蛋白免疫和静脉血栓标志物的检查。如有异常，纠正后再次尝试妊娠。总之，大龄女性在备孕时，要做好检查、评估身体状况、调整情况，迎接聪明宝宝的到来。
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高龄备孕多囊+输卵管堵塞，美国试管一次成功！
暖暖今天邀请巢内网友小D来分享一下自己的美国试管好孕历程，祝大家都像她一样孕期满满，早日生娃呦~
我是83年的用我妈的话来说，我要再没娃就真的是高龄产妇了。2006年大学毕业参加工作后认识了现在的老公，那时候觉得还年轻，应该多玩玩也没着急结婚要娃。等到28了开始打算要孩子了，先喝了两年中药调理，发现没有效果。
1.多囊+输卵管堵塞 结婚多年未孕
是因为多囊，输卵管还堵塞，后来开始做试管，在国内折腾三年，后来就决定去美国。2017年2月份，也就是过年后，决定去美国试管，然后开始插手了解这些事。
医院促排，见医生是很简单的事，约好几点，一般就会几点，不像在中国，医院也挺温馨的，医生态度超级好，每次阴超都特别温柔，会给你带上围裙，保护你的隐私。我是多囊啊，所以基础卵泡比较多，第一次有25个，打了175计量的果纳芬，原谅我这个人不长脑袋，我没记录我的卵泡想法情况，四五天果纳芬打200。
2.取卵日战果颇丰
最后一次B超，有29个，但是取卵只取了15个，我的多囊还是影响了我的卵泡质量。一定要说，美国取卵不要紧张，待遇真的超级好，打完夜针，就要等着取卵。
几点取，医生都会算好，我换衣服进去，然后就躺在一张床上，护士会给打针，技术还不错哦，我打了麻药后，妙睡。醒来自己就在另一张床上，对了，取卵不可以化妆，用香水，带饰品哦。
我醒来后，就带着氧气罩，量着血压，检测心跳。我真的是超级饿，因为取卵全麻不让吃饭喝水，后来护士给我拿来饼干和酸奶，那个饼干真的超级好吃，我一口气吃完。
上厕所护士也会很细心的搀扶。取完我有点腹水，我真的是很完蛋，别的姐妹三十几个，取完没事人一样，我15个就不行了，本来想第二天的飞机回家，可是我觉得我好疼，就取消了机票，换成第三天，然后第二天就去医院见医生了，正好，第二天出了受精结果，取15，能用8个，受精七个。
懂的少，所以从来不觉得23害怕，就愉快的定了三代，23。
真正让我害怕的时候是，等筛查结果。因为养囊结果出来了，养了四个囊胚，都是bc级别，拿去筛查了，那两天，真的是吃不好，睡不好，整个人紧张的不行，因为紧张，所以不停的问翻译。翻译也在不停的给我问结果。
最后的结果是，四个囊胚，四个正常，三个男孩一个女孩，男孩都是孵化囊，女孩是扩张，都是五天的，已经冻起来了。我的一颗石头终于落地。
4.等待移植的日子
然后是移植，医生说是可以在取卵后的那次姨妈就可以去移植的，很多人都那样。翻译一直在劝我，多等一个月，后来我就听了翻译的建议，多等一个月，翻译给我寄了中药，让我热敷，我热敷了一个多月。
我的姨妈从来都不准时，所以去移植的那次姨妈，是吃了黄体酮来的，来了姨妈，好高兴，第一天就开始吃补佳乐了，我就赶紧让我老公订机票，订酒店，开心的定完了，决定月经十二天过去，结果第十天我去查孕酮，超过1了，崩溃的心都有，翻译也在帮我各种问医生，有的说能移植，有的说不行。
因为酒店，机票统统不能退，所以我跟老公就决定去，神奇的是，到了那，月经十四天见医生，我的孕酮神奇的成了0.71，可以移植！内膜9.5也达标，就开药，订到06.07移植。
移植当天，特地洗澡换了新衣服，准备去接宝宝。移植是要憋尿的，在这里告诉大家，水一定不要喝太多！我就是喝太多，憋太多，到最后实在忍不住，自己跑去厕所尿了，护士开始叫我去b超，第一次说，太多尿了，让我去尿一点，护士是跟着进去的哦，她转身听着你尿，然后她喊停，又去超，还是多，第三次才刚刚好。
5.等待移植成功的日子
我躺在移植的床上，医生给我消毒，我在大屏幕上看到了我的两个胚胎，一个8字囊胚，一个完全孵化，真的好感动，护士说，看这里，这是你的两个男胚，实验室用管子吸起来，递给医生，医生和我打进去，护士说，看，这两条银线是你的宝宝。
移植过程很快，几分钟，然后医生护士离开，说如果我想尿尿，就叫呼叫铃，我按了后，护士给我拿了尿盆，让我躺着尿，憋了十斤分钟，实在尿不出来，又把护士叫来，去了卫生间，感觉尿了一个世纪那么久。然后又让我在床上躺了两个小时那样，然后放行。翻译开车把我送回酒店。
我又想去厕所，我老公说，不会把宝宝尿出来吧，妈的，不知道他是怎么想的。一直躺在床上，但是当天晚上我就侧身睡了，并且早晨也去了酒店吃早餐。
我第三天就手贱测了试纸，我其实知道是肯定测不出来的，第四天早晨又测，用可立蓝，加号，激动的不行，赶紧叫老公，我老公无比淡定，说睡觉。又赶紧测大卫，虽然很浅，但是有印，人生中第一次中队长。
这之后开始了每天早晨的玩尿，看着一天天加深，好高兴的。移植第七天，抽血，。移植17天回国了，昨天移植19天，hcg16677，一切正常。真的很感恩，就等着听胎心了。
6.祝所有姐妹有挡不住的好孕
真的很感谢翻译，对我的帮助，还有好多姐妹的鼓励加油。最后忘记了，肯定会有人问我，去促排前国内做了什么检查，吃了什么补身体。我前面忘记，现在补上。我在国内查了，月经第二天激素六项，月经后差了支原体衣原体，amh值，月经后十二天查了基础卵泡。
就这些，很多我在国内没查，艾滋病啊，梅毒啊，我在国内都没查，因为肯定没事。我去少吃了辅酶q10，孕黄金，蛋白粉，然后就没有了，老公吃了十几天的香蕉和叶酸。还有，我觉得蛋白粉的吸收没有鸡蛋白好，我喝蛋白粉会拉肚子。
一直都想记录下自己的试管过程，最近在家休产假，宝宝是很乖的天使宝宝，让我都觉得自己好像不是在做月子。
啰里八嗦说了这么多，不知道对你们有用不，如果有什么想知道的，我只要知道，都尽力解答，我不工作，天天在家，大把时间。祝所有想要宝宝的姐妹，有挡不住的好孕气！
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